כרופאת שיניים מומחית לשיקום הפה, תפקידי להציע אבחנה כוללת ותוכנית טיפול עיקרית אשר מתייחסת לכל הממצאים שעלו בבדיקות השונות. כמומחית לשיקום הפה, רכשתי את הכלים והידע לבחון ולהציע חלופות טיפוליות טובות ושונות בהתאם לצורך
מהו שיקום פה?
שיקום הפה הוא תחום מומחיות ברפואת שיניים העוסק בשחזור שיניים על מנת לשפר תפקוד ואסתטיקה אצל המטופל. הטיפולים בתחום זה של רפואת השיניים מתחילים מטיפולים פשוטים יחסית ועד למתן מענה לטיפולים מורכבים הכוללים השלמת חוסר שיניים נרחב, שחיקת שיניים, ובעיות סגר מסובכות.
מומחה לשיקום הפה עוסק בין השאר בטיפול במצבים רפואיים מורכבים כגון בעיות סגר, חוסר שיניים נרחב, שיקום נרחב על גבי שתלים, ושחיקה נרחבת, הדורשים ביצוע אבחון, תכנון ופיקוח על כל שלבי הטיפול. יש חשיבות לבצע את התהליך בשלבים, המאפשרים בחינת הטיפול והתאמתו למטופל לאורך זמן.
הטיפולים הניתנים במרפאה כוללים את טיפולי השגרה, לצד טיפולים מורכבים.
סוגי טיפולי השיניים הניתנים במרפאה:
שחזורים ישירים (סתימות)
טיפולי שורש וחידוש טיפולי שורש
שחזורים יצוקים (מילואות)
לעיתים ניתן להשלים חסר שן נרחב בצורה שמרנית, בסיוע של טכניקות הדבקה מתקדמות. בדרך זו ניתן להאריך את חיי השן. ישנם מצבים שגורמים לחוסר משמעותי בחומר השן, לדוגמה בעקבות: עששת נרחבת ("חור גדול"), שחיקה, במצבים מסוימים, לאחר שבר או טיפול שורש. במקרים אלו ניתן לעיתים לשקול להשלים את חומר השן החסר באמצעות טיפול שמרני ואסתטי על ידי ביצוע מילואה שתהיה לרוב מחומרים קרמיים כגון ליתיום דיסיליקאט. ביצוע מילואה דורש מיומנות והכשרה החל מבחירת חומר השחזור המתאים ועד להדבקתו בפה. למילואה יש יתרונות רבים הנובעים מתכונות החומר, עמידותו לשחיקה, ותוצאה אסתטית שמתמזגת בצורה טבעית עם חומר השן הטבעי.
כתרים
כיום יש לנו אפשרויות רבות לקבל שחזורים אסתטיים, המעניקים לתוצאה הסופית מראה טבעי ויפה. אנו מבצעים כתרים מסיבות שונות, בין השאר לאחר אובדן חומר שן רב וכדי "להגן" על השן. הכתרים יכולים להיות מסוגים שונים, ביניהם חרסינה מאוחה למתכת, כתרי זירקוניה, וכתרי ליתיום דיסיליקאט (Emax). לכל חומר יש את היתרונות והחסרונות שלו ולפיכך חשוב לבחור בקפידה את חומר הכתר המתאים ביותר עבור כל טיפול ומטופל.
שן אחרי החלפת כתר
שן לפני החלפת כתר
תותבות נשלפות
התותבות משלימות את השיניים החסרות, ולעיתים גם את הרקמות מסביב להן. התותבות יכולות להיות שלמות או חלקיות, ויכולות להיתמך על גבי שתלים דנטליים לשיפור יציבותן בפה.
טיפולים בחוסר שיניים:
חסר שיניים הינו תוצאה של חבלה, עקירות שיניים מסיבות שונות או כתוצאה מחוסר מולד. הטיפולים להשלמת חסר שן הינם מגוונים ומטרתם לאפשר פתרון שיקומי ושמרני ככל שניתן. תכנון הטיפול מתבצע בשיתוף פעולה עם מומחים מתחומים שונים. לכל אורך שלבי הטיפול מושקעים מאמצים על מנת לאפשר מענה מיטבי שיחזיר אסתטיקה ותפקוד למטופל.
הפתרונות הניתנים במרפאתנו:
גשרי "מרילנד" - Resin bonded fixed partial dentures
מדובר בשחזור שמרני שנועד להשלים שן חסרה. העיקרון של שחזורים אלו נשען על שימוש בטכניקות הדבקה מתקדמות המאפשרות חיבור של שן מלאכותית לשן או לשיניים סמוכות. מדובר בשחזור מאוד שמרני, היות ולרוב נדרשת רק הורדה מינימלית של חומר שן טבעי. לפיכך, הוא נחשב גם כטיפול מקובל במטופלים צעירים בפרט, ובמטופלים שרוצים להימנע מביצוע שתלים בכלל, ולהם חסרה שן קדמית. את השחזור ניתן לייצר מחומרים שונים, מרפאתיים, או מעבדתיים והשיקולים השונים לבחירת חומר השחזור ואופן הכנתו דורשים ידע רב וניסיון מהרופא ומהמעבדה הדנטלית.
לפני טיפול בגשר מרלינד
אחרי טיפול בגשר מרלינד
איור המדגים את פעולת השחזור
גשרים על גבי שיניים (תותבות חלקיות קבועות)
הגשר מבוצע במצבים בהם חסרה לפחות שן אחת, ועל ידי הנחת כתרים "מחוברים" על שיניים סמוכות לאזור אותו אנו רוצים להשלים. בכך אנו "מגשרים" ומשלימים את האזורים החסרים.
שיקום על גבי שתלים
את השיניים החסרות בדמות כתרים, גשרים או תותבות ניתן להרכיב על גבי השתלים הדנטליים. השתל עצמו מהווה מעין תחליף לשן שהייתה שם בעבר.
תותבות נשלפות
התותבות משלימות את השיניים החסרות, ולעיתים גם את הרקמות מסביב להן. התותבות יכולות להיות שלמות או חלקיות, ויכולות להיתמך על גבי שתלים דנטליים לשיפור יציבותן בפה.